第1357章 三分钟盲区锁勺柄，全手术室看懵了 (第1/2页)

梁志成盯着陆晨手里的套扎器，一时间没有明白。
　　
　　“套扎器是用来处理静脉曲张的，怎么抓汤勺？”
　　
　　“保留它的收紧结构。”
　　
　　陆晨把一段无菌尼龙网裁成窄筒状，将底端固定在透明帽外缘。
　　
　　套扎器的牵引环被重新穿过网口，形成一个柔软的环形收口。
　　
　　拉动控制柄时，尼龙网不会像普通圈套器那样直接勒在金属表面。
　　
　　它会先包住勺柄，再从四周同步收紧。
　　
　　梁志成看了几秒，眼神逐渐变了。
　　
　　“你想让网口贴着食管壁滑过去？”
　　
　　“对。”
　　
　　陆晨将改造后的透明帽装到备用内镜前端。
　　
　　“圈套器过不去，是因为它需要在勺柄后方展开。”
　　
　　“这张网不需要展开，只要贴着黏膜褶皱推进，再从盲区兜住勺柄。”
　　
　　胸外科副主任仍有顾虑。
　　
　　“看不见后方，你怎么判断有没有夹到黏膜？”
　　
　　陆晨用两根手指轻轻拉动控制柄。
　　
　　“张力不一样。”
　　
　　“网口碰到金属时，阻力是连续而均匀的，卷入黏膜时则会出现弹性回缩。”
　　
　　这句话说得很平静。
　　
　　可内镜室里的几个人都听得一阵沉默。
　　
　　隔着胃镜和牵引线判断末端细微张力，理论上并非完全做不到。
　　
　　问题在于，那种差别小到多数人根本无法稳定识别。
　　
　　梁志成拿来一把同规格不锈钢汤勺，又倒了一盆混有润滑液的生理盐水。
　　
　　“先试试。”
　　
　　汤勺浸湿以后，表面滑得几乎抓不住。
　　
　　普通异物钳夹上去，稍微用力便会弹开。
　　
　　陆晨控制透明帽贴近勺柄，尼龙网从侧方滑过。
　　
　　牵引环收紧的一刻，整段勺柄被完全包住。
　　
　　梁志成双手握住汤勺用力向外扯。
　　
　　尼龙网发生轻微形变，却始终没有松脱。
　　
　　“真锁住了。”
　　
　　赵明凑过来看了一眼。
　　
　　“而且不是单点受力。”
　　
　　陆晨点头。
　　
　　“力量被分散到整个网面，不会因为金属太滑而脱开。”
　　
　　胸外科副主任拿起装置检查。
　　
　　“网袋强度够吗？”
　　
　　“直线牵拉够，但不能让勺头横过来。”
　　
　　陆晨重新看向内镜画面。
　　
　　“取出时必须先把勺柄调整到食管纵轴，再让勺头顺着贲门和食管移动。”
　　
　　梁志成深吸一口气。
　　
　　“我来配合，你操作。”
　　
　　陆晨已经开始更换无菌手套。
　　
　　赵明确认患者麻醉深度和肌松状态。
　　
　　“血压一百零五比六十八，血氧九十九，可以开始。”
　　
　　胃镜再次进入食管。
　　
　　经过前几次尝试，食管下段黏膜水肿更加明显。
　　
　　勺柄的一部分已经被黏膜褶皱遮挡，内镜视野中只能看见断续的金属反光。
　　
　　梁志成低声提醒。
　　
　　“右后方就是血肿区域。”
　　
　　陆晨没有急着靠近异物。
　　
　　他先用生理盐水冲洗勺柄周围，将黏稠分泌物尽量清除。
　　
　　透明帽沿食管前壁缓慢向下。
　　
　　屏幕上的可见空间越来越小。
　　
　　到距离勺柄两厘米的位置时，网口必须转入右后方盲区。
　　
　　从这里开始，摄像头已经看不见网口前缘。
　　
　　梁志成下意识屏住呼吸。
　　
　　胸外科副主任盯着屏幕，手指微微收紧。
　　
　　如果尼龙网卷入水肿黏膜，收紧时便可能造成新的撕裂。
　　
　　如果网口没有完全绕过勺柄，牵拉过程中仍会脱落。
　　
　　陆晨右手控制镜体，左手搭在牵引装置上。
　　
　　透明帽轻轻贴住食管壁。
　　
　　一丝极细微的阻力从镜身末端传回指尖。
　　
　　软组织的阻力带着弹性。
　　
　　金属的阻力则稳定而直接。
　　
　　陆晨把镜身向左旋转不到五度。
　　
　　网口前缘沿着勺柄下方滑过。
　　
　　屏幕里依旧看不见那片区域。
　　
　　梁志成压低声音。
　　
　　“到后面了吗？”
　　
　　“还差三毫米。”
　　
　　他听得一怔。
　　
　　这种距离根本无法从画面上判断。
　　
　　陆晨将镜体再送入极小一段，指尖忽然感受到连续的硬性反馈。
　　
　　“过了。”
　　
　　牵引装置被缓慢拉动。
　　
　　尼龙网从盲区收拢，勺柄周围的分泌物被挤开。
　　
　　屏幕上终于出现一个完整闭合的网口。
　　
　　

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