第332章 麻醉科拒绝接这张排班表 (第2/2页)

“如果信息判断错了呢？”
　　
　　“麻醉医生可以直接升级。”
　　
　　“二级是什么？”
　　
　　“存在气道风险，循环不稳定，预计需要镇静操作，十分钟内床旁到场。”
　　
　　蒋宁指着最下面一行。
　　
　　“三级呢？”
　　
　　“已确定急诊手术，或者启动大量输血，麻醉和手术室同步启动，十五分钟内完成团队响应。”
　　
　　孙明远没有碰那张纸。
　　
　　“分级听起来省人，责任怎么分，一级远程评估以后，患者突然恶化，算急诊漏报还是麻醉没到场？”
　　
　　“急诊负责首轮数据真实性，麻醉负责基于现有信息提出升级要求，病情变化随时重新分级。”
　　
　　“写进协议没用，出了事，调查组照样问为什么没去现场。”
　　
　　苏半夏抽出责任页。
　　
　　“院办可以出具试运行责任豁免，符合一级条件且记录完整，麻醉未到场不列为延迟响应，也不进入个人绩效。”
　　
　　“抢救失败呢？”
　　
　　“按医疗事实调查，不用验收标准倒推个人责任。”
　　
　　孙明远转着笔，仍没签字。
　　
　　“先去排班室，你看看每天有多少台手术。”
　　
　　一行人换到隔壁房间。
　　
　　墙上的电子屏排着第二天四十六台择期手术，麻醉医生姓名重复出现在上午和下午，几个人后面还标着夜班。
　　
　　蒋宁指向自己的名字。
　　
　　“我今晚夜班，明天上午两台腹腔镜，下午一台髋关节置换，创伤中心要固定值守，至少得停掉一台。”
　　
　　贺知舟看了片刻。
　　
　　“夜班后连续排三台，本身就该改。”
　　
　　“改了谁做？”
　　
　　“先减少无效夜间到场，省下来的休息时间不能再塞回择期手术。”
　　
　　孙明远抬起笔。
　　
　　“你能保证院办不把省出来的时间继续排满？”
　　
　　“协议附上夜班保护条款，三级响应后，第二天上午不排首台手术，连续工作超过十六小时，后续择期台顺延。”
　　
　　“外科会来找你们。”
　　
　　苏半夏把文件收进夹子。
　　
　　“让他们来找创伤中心，不找个人。”
　　
　　孙明远这才起身。
　　
　　“去食堂谈，三点还有一台术前讨论，我没时间陪你们磨整份协议。”
　　
　　职工食堂过了午餐高峰，只剩面档还开着。
　　
　　五个人各拿了一碗面，排班表摊在最靠里的桌上。
　　
　　周建国接到电话后也赶了过来。
　　
　　“麻醉分级我看过，急诊能做首轮评估，不过得培训，不能让实习医生拿着表格就填。”
　　
　　“谁负责？”
　　
　　“我带陈磊先做，值班主治复核，三级预警必须由主治签名。”
　　
　　蒋宁夹起一筷子面。
　　
　　“远程信息里要加气道分级，最后进食时间，抗凝药使用情况和困难气道史。”
　　
　　“可以。”
　　
　　“床旁超声由谁做？”
　　
　　“首诊医生，不能完成的直接升二级。”
　　
　　“血气超过十五分钟还有效吗？”
　　
　　“重新采。”
　　
　　孙明远将协议拉到面前。
　　
　　“试行一周，只覆盖创伤患者，不扩到其他急诊。”
　　
　　“同意。”
　　
　　“每天复盘，错误分级不公开点名，先改流程。”
　　
　　“同意。”
　　
　　“夜班保护条款必须由赵院长签。”
　　
　　“今天送院办。”
　　
　　“三级响应时，急诊要提前开放手术通道，别让麻醉医生到了以后继续等电梯。”
　　
　　贺知舟看向苏半夏。
　　
　　“电梯权限今晚生效。”
　　
　　孙明远在试行意见后签下名字，日期只写到一周后。
　　
　　“先别高兴，这套模式能不能跑，关键不在麻醉科。”
　　
　　周建国放下筷子。
　　
　　“还有什么条件？”
　　
　　孙明远把签好的协议推回桌子中间。
　　
　　“先证明急诊科自己的人，能守住第一道评估关。”