第315章 加密邮箱终于安静了下来 (第1/2页)

“跟你没关系了，邮件还开着干什么？”
　　
　　周建国从值班室门口探进来，手里的文件袋拍了拍门框。
　　
　　贺知舟关掉加密邮箱页面。
　　
　　“确认有没有漏掉医院的正式通知。”
　　
　　“你这句话听着，跟戒烟的人留半包烟防止浪费差不多。”
　　
　　“院办今天不忙？”
　　
　　“忙，所以我只给你五分钟。”
　　
　　周建国进门拉开椅子，文件袋放到桌上，先看了一眼屏幕右下角。
　　
　　过去半个月，那个位置经常弹出德语邮件。
　　
　　律师通报，医院回复，伦理委员会的补充材料，检察院的程序确认，每一封都带着附件，有时一份文件还要拆成几个版本保存。
　　
　　今天什么都没有。
　　
　　“真安静了？”
　　
　　“七天没新邮件。”
　　
　　“陈律师也没联系？”
　　
　　“关键节点才通知。”
　　
　　“这就对了，律师拿钱处理程序，你拿工资看病，工种别串台。”
　　
　　贺知舟翻开文件袋。
　　
　　里面是创伤中心采购复审意见，床旁凝血检测仪已经通过，输血加温设备还需要补一份耗材测算。
　　
　　“这份谁写？”
　　
　　“设备科写基础数据，急诊科补临床使用量。”
　　
　　“给苏主任。”
　　
　　“她让我来找你。”
　　
　　“那给方晓雯。”
　　
　　“方晓雯让我来找你。”
　　
　　贺知舟合上文件袋。
　　
　　“你们转诊流程挺熟。”
　　
　　“这叫疑难文件院内多学科会诊，最后由权威专家背锅签字。”
　　
　　“放这里。”
　　
　　“下午下班前给我。”
　　
　　“没空。”
　　
　　“你邮件都安静了。”
　　
　　“邮箱安静，不代表急诊停诊。”
　　
　　话刚落，门外传来两下敲门声。
　　
　　陈磊夹着一叠检查结果进来，电脑平板卡在手臂下面，最上方露出一张腹部CT报告。
　　
　　“贺老师，占用两分钟。”
　　
　　周建国起身让开座位。
　　
　　“你们急诊的两分钟，通常能把我拖进一次术前讨论。”
　　
　　“这次不是急诊手术，是普外那边的术后患者。”
　　
　　陈磊把平板放到桌面。
　　
　　患者六十三岁，四天前因急性结石性胆囊炎接受腹腔镜胆囊切除，术后前两天情况稳定，昨天开始右上腹胀痛，引流量从每天四十毫升增加到二百六十毫升。
　　
　　“发热吗？”
　　
　　“最高三十七度九，心率九十六，血压正常，白细胞十二点八，降钙素原不高。”
　　
　　“引流液什么颜色？”
　　
　　“黄色，护士记录写偏清，普外住院医怀疑腹腔渗液，打算先观察。”
　　
　　“总胆红素呢？”
　　
　　“血清十八点六，肝酶轻度升高。”
　　
　　贺知舟点开CT。
　　
　　肝下间隙留着引流管，胆囊床周围有一小片积液，范围不大，管端位置尚可，没有明显活动性出血征象。
　　
　　画面往后翻了十几层。
　　
　　“胆瘘。”
　　
　　陈磊低头看报告。
　　
　　“影像科写的是术后少量积液。”
　　
　　“引流量一天增加两百多毫升，颜色发黄，胆囊床周围积液，先查引流液胆红素。”
　　
　　“高于血清水平就能定方向？”
　　
　　“对，明显升高就联系普外和消化内镜，评估胆囊管残端或者副肝管漏，别把引流管拔了。”
　　
　　“要先做磁共振胰胆管成像吗？”
　　
　　“先送检，结果支持再决定检查路径，患者现在循环稳定，不用把所有项目一次开齐。”
　　
　　陈磊把医嘱记进平板。
　　
　　“如果引流液胆红素不高呢？”
　　
　　“再看胰液，淋巴漏和炎性渗出，先排概率最高的。”
　　
　　“我现在送。”
　　
　　“标本送检时间写清楚。”
　　
　　陈磊走到门口又转回来。
　　
　　“贺老师，胆囊管残端漏的话，首选内镜下鼻胆管引流还是支架？”
　　
　　“看漏口大小和胆总管压力，先让内镜医生看造影，别隔着一张CT替人家决定支架型号。”
　　
　　

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