第040章 四分钟的答卷 (第1/2页)

“我要豆浆加两根油条。”
　　
　　这句话小赵记了一周，每天早上准时送到。
　　
　　转眼到了模拟考核的日子。
　　
　　周建国花了两天时间从医务科借了一套标准化考核模拟设备，在急诊科的示教室里搭了一个简易考场。
　　
　　早上八点半，所有人到齐。
　　
　　周建国站在白板前面，手里拿着一张评分表的复印件。
　　
　　“今天的模拟考核按正式考核的流程来，每人一个模拟病例，从接诊到处置完毕全程计时，我按评分表打分，考完了我们一起复盘。”
　　
　　“谁先来？”陈磊问。
　　
　　“按排班顺序，方晓雯第一个，陈磊第二个，林婉清第三个，小赵第四个，贺知舟最后。”
　　
　　贺知舟坐在最后一排，靠着墙，保温杯抱在怀里。
　　
　　方晓雯第一个上场。
　　
　　模拟场景是急性心梗合并心源性休克，她从接诊评估到建立静脉通路，心电图判读，溶栓方案制定，抗休克处理，每一步都按照指南流程走，十四分钟完成，评分表上只扣了一个小项。
　　
　　周建国点了点头，“不错，溶栓知情同意那个环节再注意一下时间分配。”
　　
　　陈磊第二个上。
　　
　　场景是张力性气胸，他从体征判断到胸腔穿刺减压，十二分钟完成，中间有一步消毒范围稍微小了一点，被周建国扣了一分。
　　
　　“消毒面积不够，正式考核这一分是白丢的。”
　　
　　“知道了。”陈磊的表情有点不甘心但没说什么。
　　
　　林婉清的场景是过敏性休克，她的流程很规范，但肾上腺素的剂量换算上犹豫了几秒，十三分钟完成。
　　
　　小赵最紧张，上场之前手一直在裤子上蹭汗。
　　
　　他的场景是急性上消化道大出血，从评估到液体复苏到三腔二囊管压迫止血，小赵做得磕磕绊绊，中间三腔二囊管的气囊充气顺序搞反了一次，停下来重新来过，最后十六分钟完成，超了一分钟。
　　
　　“小赵，三腔二囊管是先充食管囊还是先充胃囊？”周建国问。
　　
　　“先充胃囊。”
　　
　　“你刚才先充的哪个？”
　　
　　小赵的脸红了，“食管囊。”
　　
　　“回去再练十遍。”
　　
　　“是。”
　　
　　四个人考完，周建国看了看时间，又看了看最后一排。
　　
　　“贺知舟，你了。”
　　
　　贺知舟把保温杯放在椅子上，站起来活动了一下脖子，慢悠悠走到模拟台前面。
　　
　　周建国翻出最后一个病例卡，看了一眼，递给他。
　　
　　“你的场景是多发伤患者的初步评估与处理，从ABCDE评估到紧急处置，标准时间十五分钟。”
　　
　　贺知舟接过病例卡扫了一眼，放在旁边的台子上。
　　
　　“开始吧。”
　　
　　周建国按下秒表。
　　
　　贺知舟走到模拟人旁边，没有任何停顿。
　　
　　他的手搭上模拟人的颈部检查气道通畅性，同时偏头看了一眼模拟的生命体征监护数据，两个动作是同时完成的。
　　
　　陈磊在旁边看着，眉头皱了一下，因为按照标准流程，A评估气道和B评估呼吸应该是分开的两个步骤，贺知舟把它们压缩成了一个。
　　
　　但他没有漏掉任何一个评估点。
　　
　　接下来是C循环评估，贺知舟的手指在模拟人的颈动脉和桡动脉上各停了不到两秒，嘴里报出了数据。
　　
　　“脉搏弱速，四肢末梢凉，毛细血管再充盈时间超过三秒，休克代偿期，建立两条大口径静脉通路，乳酸林格液快速输注。”
　　
　　他的手已经在操作了，拿起留置针，两秒钟扎进去一根，换手，另一侧又是两秒。
　　
　　小赵在旁边看得嘴巴合不上，一般人扎一根留置针最快也要五六秒，他两根加起来不到五秒。
　　
　　D评估神经系统，他翻了一下模拟人的眼睑检查瞳孔，同时用指甲掐了一下甲床观察疼痛反应，嘴里直接报了格拉斯哥评分。
　　
　　

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