第391章 小儿抽动症,有时候根在家长身上 (第2/2页)
母亲愣了一下。
“别盯着他看了。”
“你越盯,他越紧张,症状越重,你坐到旁边,看手机也行,闭眼休息也行,别看他。”
母亲张了张嘴,没反驳,起身挪到了侧面的长椅上。
林易的视线重新落回男孩。
没有了母亲的注视,男孩的肩膀耸动频率肉眼可见地降低了。
眨眼还有,但间隔拉长了。
“叫汉泽是吧?”
男孩点头。
“张开嘴,我看舌头。”
男孩张嘴,舌体平伸。
舌质红,舌苔黄腻,舌尖红赤明显。
林易收回视线。
“伸出右手,放在脉诊上。”
男孩把手腕搁上脉枕。
林易三指搭上去。
指下的感觉很明显。
脉弦滑数,跳动急促,左侧关脉突出,弦硬顶手,像一根绷紧的琴弦在指腹底下弹跳。
肝脉。
他又换了右手。
右关脉滑,有痰浊之象。
四诊完毕。
林易松开手,视线微凝,落在男孩头顶上方的空气中。
半透明的蓝色光幕浮出来,字迹清晰。
【患者:陈汉泽,男,10岁】
【诊断:抽动障碍(肝亢风动,痰火扰神证)】
【病机:小儿肝常有余。情志不遂致肝郁化火生风。风扰肢体则耸肩眨眼;痰热扰窍则清嗓发声。】
【病因权重分析:情志失调致肝亢风动(55%),痰热内蕴扰神(30%),高压学业与家长负面暗示(15%)】
光幕收拢。
林易转过身,面朝母亲。
“孩子本来火气就旺,小儿肝常有余,这是体质底子,加上考试压力大,情绪长期压抑,肝火越烧越旺,火借风势,在身体里乱窜,到眼睛就眨眼,窜到肩膀就耸肩,窜到喉咙就清嗓子。”
母亲放下手机,认真听。
“你越注意他,越批评他,他的紧张和恐惧就越强化肝火。”
林易说。
“这个病的诱因很多都是来自家长的负面暗示,你回去之后第一件事,别再提醒他别眨眼,别耸肩,他每一次被提醒,大脑就会强化一次这个错误指令。”
母亲的嘴唇动了一下,没说话。
林易转回来,在电脑上敲方。
天麻钩藤饮合温胆汤加减。
天麻9g,钩藤9g(后下),生石决明15g(先煎),炒黄芩6g,炒栀子6g,姜半夏6g,竹茹6g,炒枳实6g,茯苓12g,炙远志6g,石菖蒲6g,白芍12g,生龙骨15g(先煎),生甘草3g。
他边打字边说。
“天麻钩藤和石决明平肝息风,把那股乱窜的风压下去。黄芩栀子泻火,把火势降下来。半夏竹茹枳实化痰,清掉喉咙里堵着的那口痰浊。”
“白芍柔肝缓急,软化他绷紧的筋脉。生龙骨重镇安神,把整条神经的兴奋度往下拉。远志和石菖蒲开窍宁心,让大脑别那么亢奋。”
处方打印出来,他在底部注明:七剂,水煎服,日一剂,分早晚两次温服。
母亲接过处方,眼睛在上面扫了一遍。
“光喝药就行了?”
“不够。”
林易摁下内线电话。
“他这个火太盛,单靠内服药化解太慢,得配合针刺,把火气直接从外头引出去。”
电话接通,护士王苗的声音传过来。
“王苗,你带陈汉泽母子去外治推拿室等一下,我马上过来。”
“好的林大夫。”
林易挂了电话,看向男孩。
“汉泽,等下扎针怕不怕?”
男孩犹豫了一下,老实说:“有点怕。”
林易微笑。
“男子汉大丈夫,怕可以,但不许哭啊!”